عفونت استخوان فک

عفونت استخوان فک پس از کشیدن دندان

راهنمای فیزیوتراپی برای استئومیلیت فک

استئومیلیت یک عفونت استخوان فک است. مفصل گیجگاهی فکی به ندرت تحت تأثیر استئومیلیت قرار می‌گیرد، اما زمانی که تحت تأثیر قرار می‌گیرد، نیاز به توجه فوری دارد. عدم تحرک فک و گردن ممکن است در طول عفونت و پس از آن رخ دهد و فیزیوتراپی به بهبود تحرک فک شما کمک می‌کند تا توانایی شما برای خوردن، صحبت کردن و مسواک زدن را بازیابی کند.

فیزیوتراپیست‌ها متخصص حرکت هستند. آنها کیفیت زندگی را از طریق مراقبت عملی، آموزش بیمار و حرکات تجویز شده بهبود می‌بخشند. برای ارزیابی می‌توانید مستقیماً با فیزیوتراپیست تماس بگیرید. برای پیدا کردن یک فیزیوتراپ در منطقه خود، به تاج دنتال مراجعه کنید.

استئومیلیت فک چیست؟

استئومیلیت یک عفونت استخوان فک است و بیشتر استخوان‌های اندام، ستون فقرات و لگن را درگیر می‌کند. مفصل گیجگاهی فکی یا TMJ به ندرت تحت تأثیر این عارضه قرار می‌گیرد، اما در صورت ابتلا، مشکلات جدی در استخوان‌های صورت و فک ایجاد می‌شود. معمولاً عفونت در نتیجه ورود باکتری‌ها به بدن از طریق بهداشت نامناسب دهان یا جراحی دهان مانند عمل ریشه ایجاد می‌شود. همچنین ممکن است به دنبال شکستگی فک رخ دهد. استئومیلیت در فک در مردان بیشتر از زنان رخ می‌دهد و بیشتر در فک پایین (استخوان فک پایین) تا فک بالا (استخوانی که در آن دندان‌های بالایی مرتب شده‌اند) رخ می‌دهد.

افراد مبتلا به دیابت، اعتیاد به الکل یا سایر بیماری‌هایی که بر سیستم ایمنی بدن تأثیر می‌گذارند، در معرض خطر بیشتری هستند. انجام یک جراحی اخیر دیگر قبل از جراحی دهان یا ضربه فک نیز ممکن است خطر را افزایش دهد. برای التیام استخوان عفونی، بدن گلبول‌های سفید خون را به آن ناحیه می‌فرستد. با این حال، وجود مداوم گلبول‌های سفید خون در نزدیکی استخوان در واقع باعث شکسته شدن استخوان می‌شود. این عفونت جریان خون را در ناحیه محدود می‌کند و باعث مرگ استخوان (“نکروز”) می‌شود.

علائم و نشانه‌های عفونت استخوان فک

عفونت استخوان فک می‌تواند باعث شود:

1. درد فک.
2. تورم صورت.
3. سفتی فک.
4. تخلیه سینوس.
5. از دست دادن دندان.
6. چرک (مایع غلیظ، معمولاً زرد مایل به سفید).
7. برآمدگی قابل لمس روی استخوان فک.
8. خستگی.
9. تب.
10. سردرد یا گردن درد.

در طول مرحله حاد استئومیلیت، درد فک زیادی و ثابت و فشار سینوسی که تحت تأثیر حرکت فک قرار نمی‌گیرد، خواهید داشت. اگر استئومیلیت مزمن دارید، ممکن است فک و گردن سفتی داشته باشید و در خوردن و صحبت کردن مشکل داشته باشید.

عفونت استخوان فک چگونه تشخیص داده می‌شود؟

معمولاً یک سری آزمایش خون برای بررسی افزایش تعداد گلبول‌های سفید خون تجویز می‌شود. این بیماری اغلب به اشتباه تشخیص داده می‌شود، زیرا علائم آن مشابه سایر مشکلات فک، جمجمه یا صورت است. تغییرات استخوانی و التهاب ممکن است در تصاویر پزشکی (اشعه ایکس، سونوگرافی، سی تی یا (MRI) از فک نیز مشاهده شود.

اگر مشخص شود که استئومیلیت علت درد شماست، پزشک آنتی‌بیوتیک برای رفع عفونت تجویز می‌کند. گاهی اوقات، مشکل باز کردن دهان وجود دارد که معمولاً به دلیل بافت آسیب دیده در اثر التهاب است. در این موارد، فیزیوتراپی به بازیابی حرکت و کاهش درد در ناحیه فک کمک می‌کند. پزشک یا دندانپزشک شما به فیزیوتراپ شما اطلاع می‌دهد که چه مناطق خاصی تحت تأثیر عفونت قرار گرفته است. سپس فیزیوتراپ می‌تواند به شما کمک کند تا حرکت و تحرک طبیعی آن ساختارها را بازیابی کنید، درد خود را کاهش دهید و توانایی صحبت کردن، غذا خوردن و حفظ بهداشت دهان را به دست آورید.

چگونه یک فیزیوتراپیست می‌تواند به عفونت استخوان فک کمک کند؟

فیزیوتراپ شما می‌تواند به بازیابی حرکت طبیعی فک و کاهش درد شما کمک کند. اما ابتدا باید آنتی‌بیوتیک‌ها اثر کنند. پس از اتمام آنتی‌بیوتیک، ممکن است درد و محدودیت حرکت در TMJ و ستون فقرات گردنی داشته باشید. شما همچنین ممکن است سردرد داشته باشید.

در اولین ملاقات با فیزیوتراپیست، درمانگر موارد زیر را انجام خواهد داد:

1. تاریخچه پزشکی خود را مرور کنید و در مورد هر گونه جراحی قبلی، شکستگی یا آسیب‌های دیگر به سر، گردن یا فک صحبت کنید.
2. یک معاینه فیزیکی از فک و گردن خود انجام دهید.
3. وضعیت و نحوه حرکت گردن خود را ارزیابی کنید.
4. TMJ را بررسی کنید تا بفهمید دهان شما چقدر می‌تواند باز شود و آیا در نتیجه استئومیلیت، اختلالاتی در حرکت فک وجود دارد یا خیر.
5. درمانگر ممکن است دست خود را در دهان شما قرار دهد تا حرکت فک شما را بررسی کند.
6. پس از معاینه، فیزیوتراپیست درمان‌های مناسب را برای بهبود حرکت فک و تسکین درد انتخاب می‌کند.

بهبود حرکت فک

فیزیوتراپیست‌ها از حرکات ماهری دست به نام درمان دستی برای افزایش حرکت و تسکین درد در بافت‌ها و مفاصل استفاده می‌کنند. درمانگر شما همچنین ممکن است از درمان دستی برای “کشش” فک به موارد زیر استفاده کند:

بازیابی انعطاف پذیری طبیعی مفاصل و ماهیچه‌ها (به‌طوری‌که احساس “سفتی” نخواهید کرد) شکستن بافت‌های اسکار (“چسبندگی”) که ممکن است زمانی رخ دهد که بیماری یا آسیب حرکت را برای مدتی محدود می‌کند.

فیزیوتراپیست شما ممکن است تمرینات «کم بار» خاصی را به شما آموزش دهد. اینها تمریناتی هستند که فشار زیادی بر TMJ شما وارد نمی‌کنند اما می‌توانند عضلات فک را تقویت کرده و حرکت طبیعی‌تر و بدون درد را بازیابی کنند. درمانگر همچنین تمریناتی را به شما آموزش می‌دهد که به افزایش باز شدن فک و بهبود عملکرد فک کمک می‌کند.

درد خود را تسکین دهید

علاوه بر درمان خانگی، اگر درد شما شدید باشد، فیزیوتراپ شما ممکن است از درمان‌هایی مانند تحریک الکتریکی یا اولتراسوند برای کاهش درد استفاده کند.