وقتی دندانی دچار پوسیدگی می‌شود، یکی از رایج‌ترین درمان‌های پیشنهادی، پر کردن دندان است. اما همیشه نیازی به عصب کشی قبل از پر کردن نیست. در بسیاری از موارد، اگر پوسیدگی به عصب دندان نرسیده باشد، می‌توان بدون نیاز به درمان‌های پیچیده و پرهزینه، آن را ترمیم کرد. پر کردن دندان بدون عصب کشی یک روش سریع، کم‌هزینه‌تر و کم‌دردتر نسبت به روش‌های درمانی پیچیده‌تر مانند عصب کشی و پر کردن دندان است.
با این حال، تصمیم‌گیری برای انتخاب چگونگی عصب کشی دندان، بستگی به میزان آسیب دندان، وضعیت عصب و نظر دندانپزشک دارد. در این مقاله، به بررسی این روش، هزینه پر کردن و عصب کشی دندان و همچنین علت درد دندان بعد از عصب کشی و پر کردن می‌پردازیم. در ادامه این مطلب با کلینیک دندانپزشکی شبانه روزی تاج همراه بمانید.
آیا پر کردن دندان بدون عصب کشی امکان پذیر است؟
بله، در بسیاری از موارد می‌توان دندان را بدون عصب کشی پر کرد، اما این بستگی به میزان پوسیدگی و آسیب وارد شده به دندان دارد. در واقع پر کردن دندان بدون عصب کشی یکی از رایج‌ترین روش‌های درمان پوسیدگی‌های سطحی و متوسط است. فرآیند پر کردن دندان بدون عصب کشی در صورتی انجام می‌شود که پوسیدگی به عصب دندان (پالپ) نرسیده باشد و نیازی به درمان ریشه نداشته باشد.
برای درمان پوسیدگی دندان بدون عصب کشی، دندانپزشک پس از برداشتن پوسیدگی، ناحیه را ضدعفونی کرده و با مواد مخصوص پر می‌کند. اما در صورتی که پوسیدگی عمیق‌تر و عصب دندان را دچار آسیب غیر‌قابل درمان کرده باشد، نمی‌توان از این روش استفاده نمود. مراجعه منظم به دندانپزشکی و تشخیص زودهنگام پوسیدگی، می‌تواند از نیاز به عصب کشی جلوگیری کند. همچنین با درمان به‌موقع پیش از وقوع آسیب‌های عمیق، از پرداخت هزینه عصب کشی و پر کردن بی‌نیاز خواهید بود.
چه زمانی می‌توان بدون عصب کشی دندان را پر کرد؟
اگر ریشه و عصب سالم باشند، می‌توان بدون نیاز به درمان ریشه، دندان را ترمیم کرد. در ادامه، تمامی شرایطی که امکان پر کردن دندان بدون عصب کشی را فراهم می‌کنند، بررسی شده‌اند:
| میزان آسیب دندان |
توضیحات |
نشانه‌ها |
| پوسیدگی‌های سطحی و متوسط | پوسیدگی لایه‌های سطحی دندان (مینا و عاج) | حساسیت خفیف به سرما، گرما یا شیرینی |
| شکستگی‌ها و لب پریدگی‌های جزئی دندان | ترک یا شکستگی جزئی در اثر ضربه یا گاز گرفتن مواد سخت | ترک یا لب‌پریدگی قابل مشاهده روی دندان و احساس زبری روی دندان هنگام لمس کردن با زبان |
| ساییدگی و فرسایش دندان | فرورفتگی روی دندان با عواملی چون دندان‌قروچه، استفاده زیاد از مسواک سفت یا مصرف مواد اسیدی | نازک شدن یا تغییر رنگ سطح دندان و احساس زبری یا فرورفتگی روی دندان |
بهترین مواد پر کردن دندان در این موارد، آمالگام، سرامیک(پرسلن)، کامپوزیت و گلاس آینومر هستند. پزشک متخصص با توجه به شرایط کلی دندان، بهترین گزینه را به شما پیشنهاد خواهد نمود.
هزینه پر کردن و عصب کشی دندان؛ طبق تعرفه سال 1403
تعرفه پر کردن دندان با استفاده از مواد پر کننده مختلف برای افراد بزرگسال به این شرح است:
|
نوع درمان |
هزینه (به تومان ) |
| پر کردن دندان | از 1,450,000 |
تعرفه عصب کشی دندان، برای مواردی که پالپ دندان از بین رفته باشد به این شرح است:
|
نوع درمان |
نرخ عمومی(به تومان ) |
نرخ متخصص(تومان) |
| عصب کشی دندان یک کاناله | از1.920.000 | از 2.460.000 |
تعرفه پر کردن دندان کودکان با توجه به نوع ماده پرکننده به این شرح است:
|
نوع درمان |
نرخ عمومی (به تومان) |
نرخ متخصص (به تومان) |
| نرخ پر کردن دندان اطفال با آمالگام یک سطحی | از 480 | از 600 |
| تعرفه پر کردن دندان اطفال با آمالگام دو سطحی | از 540 | از 660 |
| قیمت پر کردن دندان کودکان با آمالگام سه سطحی | از720 | از 900 |
| هزینه پر کردن دندان کودکان با آمالگام یک سطحی | از 360 | از 480 |
مراحل پر‌کردن بعد از عصب کشی دندان شیری در کودکان، به ویژه در افرادی که ریسک بالای پوسیدگی دارند، علاوه بر آمالگام، با ماده‌ای به نام گلاس آینومر هم انجام می شود. گلاس آینومر به طور طبیعی فلوراید آزاد می‌کند که به جلوگیری از پوسیدگی‌های بیشتر کمک نموده و برای دندان‌های شیری که حساس‌تر هستند، بسیار مفید است.
مزایای پر کردن دندان بدون عصب کشی؛ برای حفظ ساختار دندان
پر کردن دندان بدون عصب کشی یکی از روش‌های محافظتی و موثر برای درمان پوسیدگی دندان است که در بسیاری از موارد می‌تواند جایگزین درمان‌های پیچیده‌تر مانند عصب کشی شود. این روش مزایای متعددی دارد که در ادامه به مهم‌ترین آن‌ها اشاره می‌کنیم:
1. حفظ سلامت و ساختار طبیعی، با حفظ عصب دندان
در فرآیند عصب کشی بدون پر کردن، تنها بخش پوسیده دندان برداشته می‌شود و باقی‌مانده دندان سالم حفظ می‌شود. این امر باعث می‌شود که دندان عملکرد طبیعی خود را حفظ کند و از مشکلات احتمالی در آینده جلوگیری شود. طی فرآیند پر کردن دندان بعد از عصب کشی، با دندانی روبرو هستیم که بخش زیادی از بافت خود را از دست داده است. چرا که بخش داخلی دندان (پالپ) عمیقا آسیب دیده و باید حذف شود. در حالی که در پر کردن دندان بدون عصب کشی، دندان سالم باقی می‌ماند.
2. روش درمان ساده تر؛ عدم نیاز به درمان‌های پیچیده مانند برداشتن عصب دندان
اگر پوسیدگی دندان درمان نشود و پیشرفت کند، ممکن است نیاز به عصب کشی یا حتی کشیدن دندان باشد. پر کردن دندان بدون عصب کشی، از درمان‌های پیچیده‌تر پیشگیری می‌کند و با درمان به موقع پوسیدگی، نیاز به روش‌های پرهزینه و زمان‌بر را کاهش می‌دهد. درمان‌های پیچیده مانند عصب کشی نیاز به زمان بیشتری دارند و ممکن است هزینه‌های بیشتری نیز برای بیمار داشته باشند.
3. مقرون به صرفه؛ صرفه‌جویی در هزینه عصب کشی و پر کردن دندان
نرخ پر کردن دندان بدون عصب کشی معمولاً کمتر از درمان‌های پیچیده‌تر مانند عصب کشی است. زیرا این روش نسبتاً ساده و سریع بوده و نیازی به مراحل اضافی مانند برداشتن پالپ دندان ندارد. در صورت عدم درمان به موقع پوسیدگی، درمان‌های پیچیده‌تر ممکن است هزینه‌های بیشتری را به بیمار تحمیل کنند.
4. ترمیم سطح پوسیده؛ حفظ عملکرد طبیعی دندان
با پر کردن دندان بدون نیاز به عصب کشی، دندان به عملکرد طبیعی خود در جویدن و صحبت کردن ادامه می‌دهد. دندان‌های پر شده همچنان می‌توانند فشار جویدن را تحمل کنند و نیازی به جایگزین‌های پیچیده برای ترمیم عملکرد ندارند. در عصب کشی، با حذف بخش‌های داخلی دندان، دندان معمولاً نیاز به روکش یا ترمیم‌های دیگر پیدا می‌کند تا بتواند عملکرد کامل خود را حفظ کند.
5. صرفه جویی در زمان؛ درمان سریع و بدون درد عصب کشی
پر کردن دندان معمولاً یک درمان سریع و کم‌دردسر است. بیمار در بیشتر مواقع می‌تواند به سرعت به فعالیت‌های روزمره خود بازگردد، در حالی که تسکین درد پس از عصب کشی و پر کردن دندان معمولاً نیاز به زمان بیشتری دارد. در درمان عصب کشی، معمولاً مدت زمان درمان بیشتر است و بیمار پس از آن نیاز به مراقبت‌های ویژه‌تری دارد.
6. کاهش خطر عفونت و عوارض جانبی
در عصب کشی، از آنجا که پالپ دندان برداشته می‌شود، خطر عفونت مجدد یا مشکلات بعدی وجود دارد. در صورتی که دندان به درستی پر شود و به موقع درمان شود، خطر عفونت و عوارض جانبی کمتر خواهد بود. پر کردن دندان بدون عصب کشی معمولاً خطرات کمتری نسبت به درمان‌های عصب کشی دارد.
نکته: در صورت امکان، همیشه بهتر است که درمان‌های دندانی مانند پر کردن دندان را به موقع انجام دهید تا نیاز به درمان‌های پیچیده‌تری مانند عصب کشی کاهش یابد.
چه زمانی عصب کشی اجتناب‌ناپذیر است؟
اگر پوسیدگی یا آسیب به عصب دندان رسیده باشد، دیگر نمی‌توان بدون عصب کشی دندان را پر کرد. برخی از مواردی که نشان می‌دهند عصب دندان آسیب دیده و عصب کشی ضروری است، شامل موارد زیر هستند:
- درد شدید و مداوم، حتی بدون تحریک خارجی
- حساسیت شدید به سرما و گرما که پس از قطع تماس باقی می‌ماند
- تورم و التهاب لثه در اطراف دندان
- تغییر رنگ دندان (تیره یا خاکستری شدن آن)
- وجود آبسه، چرک یا بوی بد از ناحیه دندان
آیا شما دارای یک یا چند مورد از این نشانه‌ها هستید؟ پیشنهاد می‌کنیم برای جلوگیری از درمان‌هایی مانند کشیدن دندان، هر چه سریع‌تر به پزشک متخصص مراجعه نموده و اقدام به عصب کشی و پر کردن دندان خود کنید تا ساختار دندان در بهترین حالت خود حفظ شود.
مقایسه مراحل پر کردن دندان بدون عصب کشی و بعد از عصب کشی
پر کردن دندان هم می‌تواند بدون عصب کشی و هم پس از آن انجام شود. این دو حالت به‌طور کلی شباهت‌هایی در مراحل درمان دارند، اما تفاوت‌هایی نیز دارند که به دلیل شرایط متفاوت دندان و درمان‌های قبلی است. در اینجا به مقایسه مراحل پر کردن دندان بدون عصب کشی و بعد از عصب کشی پرداخته شده است:
1. مراحل پر کردن دندان بدون نیاز به عصب کشی
در این حالت، پوسیدگی دندان به حدی نرسیده است که نیاز به درمان ریشه (عصب کشی) باشد. بنابراین درمان به طور کلی شامل پر کردن دندان برای ترمیم پوسیدگی است.
مراحل پر کردن دندان بدون عصب کشی:
|
مراحل |
توضیحات |
| 1. بی‌حسی موضعی | اگر پوسیدگی به حدی نباشد که به عصب دندان آسیب برساند، تنها بی‌حسی موضعی برای ناحیه دندان انجام می‌شود تا بیمار در طول درمان احساس درد نکند. |
| 2. پاکسازی پوسیدگی | دندانپزشک ابتدا با استفاده از ابزارهای مخصوص، پوسیدگی و بافت آسیب‌دیده را از دندان حذف می‌کند. |
| 3. شستشو و آماده‌سازی دندان | پس از حذف پوسیدگی، دندان به خوبی شستشو داده می‌شود و آماده پذیرش مواد پرکننده می‌شود. |
| 4. انتخاب مواد پرکننده | بسته به نوع دندان و محل پوسیدگی، دندانپزشک ماده پرکننده مناسب را انتخاب می‌کند. مواد معمول شامل آمالگام، کامپوزیت رزینی یا گلاس آینومر هستند. |
| 5. قرار دادن ماده پرکننده | مواد پرکننده به داخل دندان وارد شده و به دقت شکل داده می‌شوند تا دندان به حالت طبیعی بازگردد. |
| 6. تمام شدن و بررسی نهایی | پس از قرار دادن پرکردگی، دندانپزشک از بیمار می‌خواهد تا جویدن را تست کند تا مطمئن شود پرکردگی هم‌سطح با دندان‌های اطراف است و فشار طبیعی را تحمل می‌کند. |
پر کردن بدن عصب کشی، معمولاً برای دندان‌هایی که فقط دچار پوسیدگی جزئی شده‌اند و عصب آن‌ها سالم است، انجام می‌شود. در صورتی که دندان به شدت آسیب دیده باشد یا عصب دندان دچار آسیب شده باشد، ممکن است نیاز به عصب‌کشی یا درمان‌های دیگری باشد.
2. پر کردن دندان بعد از عصب کشی
در این حالت، دندان به دلیل پوسیدگی یا آسیب به عصب نیاز به درمان ریشه (عصب کشی) دارد. پس از انجام عصب کشی، باید فضای داخلی دندان که قبلاً حاوی عصب و عروق خونی بوده، پر شود.
مراحل پر کردن دندان بعد از عصب کشی:
|
مراحل |
توضیحات |
| 1. عصب کشی | در این مرحله، پالپ دندان (بافت عصب و عروق خونی) به طور کامل برداشته می‌شود. سپس فضای داخلی دندان تمیز و شکل داده می‌شود. |
| 2. پر کردن فضای دندان (پس از عصب کشی) | پس از برداشتن پالپ، دندانپزشک فضای داخلی دندان را با مواد خاصی مانند گوتاپرکا پر می‌کند تا از عفونت جلوگیری کند و دندان را مهر و موم کند.در این مرحله، دندان به طور موقت پر می‌شود تا زمان ترمیم نهایی برسد. |
| 3. ترمیم نهایی دندان | پس از عصب کشی و پر کردن فضای دندان، اگر دندان دچار آسیب‌دیدگی زیادی شده باشد، ممکن است نیاز به روکش یا ترمیم‌های دیگر باشد. دندانپزشک دندان را با پرکردگی دائمی یا روکش تقویت می‌کند تا استحکام آن حفظ شود. |
| 4. معاینه مجدد و مراقبت‌های بعدی | معمولاً پس از درمان عصب کشی و پر کردن دندان، بیمار نیاز به جلسات پیگیری دارد تا از عدم وجود عفونت و انجام صحیح پرکردگی اطمینان حاصل شود. |
در نهایت، انتخاب بین پر کردن دندان بدون عصب کشی یا پس از عصب کشی به میزان آسیب و پوسیدگی دندان بستگی دارد. پس از مشاهده پوسیدگی به شکل تیرگی‌هایی روی دندان‌ها، اقدام به معاینه و درمان کنید تا درگیر درمان‌های پیچیده، پرهزینه و زمان‌بر نشوید. همچنین اگر نگران مواردی مانند درد ناشی از کشیدن دندان و عصب کشی هستید، پیشنهاد می‌کنیم مقاله ای با عنوان آیا عصب کشی درد دارد را مطالعه کنید.
کلینیک دندانپزشکی شبانه روزی تاج؛ خدمات حرفه‌ای عصب کشی دندان
در این مقاله به بررسی این نکته پرداخته ایم که پر کردن دندان می‌تواند هم بدون عصب کشی و هم پس از آن انجام شود. در صورت پوسیدگی محدود، دندانپزشک ممکن است تنها با پر کردن دندان بدون نیاز به عصب کشی، پوسیدگی را درمان کند، اما اگر آسیب به عصب دندان وارد شده باشد، درمان عصب کشی ضروری است تا با حذف بافت آلوده از دندان، فضای داخلی آن پاکسازی شود و سپس پر شود.
همچنین هزینه عصب کشی دندان را طبق تعرفه سال 1403 شرح داده‌ایم و مراحل عصب کشی دندان در هر دو صورت (با عصب کشی و بدون عصب کشی) را توضیح داده ایم. اگر به دنبال خدمات دندانپزشکی تخصصی هستید، ما در دندانپزشکی شبانه روزی تاج آماده‌ایم تا خدمات با کیفیت و 24 ساعته را برای شما فراهم کنیم. تیم متخصص ما به شما کمک می‌کند تا درمان‌های دندانپزشکی به ویژه پر کردن دندان و عصب کشی برای شما به بهترین شکل انجام شود.
آدرس کلینیک دندانپزشکی تاج: جنت‌آباد مرکزی، تقاطع نیایش (چهارراه ایرانپارس) طبقه فوقانی بانک سپه، پلاک 2
صفحه اینستاگرام کلینیک دندانپزشکی شبانه روزی تاج: https://instagram.com/dentaj_clinic
سوالات متداول کاربران
1. آیا پر کردن دندان بدون عصب کشی درد دارد؟
معمولاً پر کردن دندان بدون عصب کشی درد زیادی ندارد. دندانپزشک به طور معمول از بی‌حسی موضعی استفاده می‌کند تا بیمار در طول درمان هیچ دردی احساس نکند. پس از درمان ممکن است دندان به دماهای سرد یا گرم حساس شود، اما این حساسیت موقتی است و به تدریج از بین می‌رود.
2. چه زمانی باید دندان را عصب کشی کنم؟
زمانی که پوسیدگی دندان به عصب و پالپ دندان رسیده و باعث درد شدید یا عفونت شده است، نیاز به درمان عصب کشی داریم. همچنین اگر دندان به شدت شکسته باشد یا آسیب دیده باشد و عصب در معرض خطر باشد، عصب کشی برای جلوگیری از بروز عفونت ضروری است.
3. آیا بعد از پر کردن دندان نیاز به مراجعه مجدد به دندانپزشک دارم؟
معمولاً پس از پر کردن دندان بدون عصب کشی، اگر درد یا حساسیت بیشتری احساس نکنید، نیازی به مراجعه مجدد نیست. اما در صورت وجود درد، عفونت یا بروز مشکل در پرکردگی، مراجعه به دندانپزشک ضروری است. پس از عصب کشی نیز معمولاً چند جلسه پیگیری برای بررسی وضعیت دندان و اطمینان از عدم بروز عفونت نیاز است.
4. آیا امکان دارد بعد از عصب‌کشی، دندان بدون پر کردن باقی بماند؟
خیر، بعد از عصب‌کشی، ساختار دندان تضعیف می‌شود و نیاز به پر کردن یا روکش دارد تا از شکستگی و عفونت مجدد جلوگیری شود. اگر دندان بعد از عصب‌کشی پر نشود، ممکن است دچار ترک‌خوردگی، شکستگی یا ورود باکتری و عفونت مجدد شود که می‌تواند به از دست دادن دندان منجر شود.
5. آیا می‌توان به جای پر کردن دندان، از روکش استفاده کرد؟
بله، در برخی موارد، به‌ویژه اگر ساختار دندان ضعیف باشد، دندانپزشک ممکن است به جای پر کردن ساده، استفاده از روکش را توصیه کند تا دندان را از آسیب‌های بیشتر محافظت کند.
